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【中国生活快易通】求诊眉目停看听:中国大陆的医所寓言
在外打拼,难免遇到生病需要就诊的时候,不少在大陆工作的台湾人,就医时仍偏好选择台商医院或台籍医生诊疗。另一方面,根据台湾卫福部统计,去年中国大陆民众来台求医的人数已成长至十三万人,创下近五年来新高。医疗旅游已成为近年来大陆人士来台的新热点,身边也有不少大陆朋友来台健检、医美,甚至生小孩的都有。究竟两岸医疗差异在哪里?在大陆就医的体验又是如何?有什么需要注意的事项呢?
分级制度,一目了然
首先来了解大陆医院的等级划分。
依照医院的规模、技术水准、设备、管理与品质,政府将医院分成一、二、三个等级:一、二级医院又分为甲、乙、丙三等,三级医院则分为特、甲、乙、丙四等。三个级别中,以三级医院级别最高,属于区域性以上的医院;二级次之,属于地区性的医院;一级医院则指一般社区的基层医院或卫生院。
©刘阳/CTPphoto
医幕背后的眉眉角角
有些规模较大的医院则设有「特需门诊」,可让病患自行指定看诊时间与专家级别的医生,就医环境相对好,并有专人全程陪同免排队,一对一看诊,保障患者个人隐私安全,但费用也相对高。
然而在中国大陆做医生也不容易,除了病患多,公立医院的医生基本工资其实不高,从而衍生出塞红包文化、以药养医赚回扣,进行过度检查以及非必要医疗行为等增加额外收入的潜规则。如此一来,大陆民众整体医疗支出占比相较台湾民众来得高得多,这也让前几年「莆田系医疗诈骗事件」(注一)及卖座电影《我不是药神》(注二)中所凸显「看病难、看病贵」的医疗问题,引起大众广大的回响与政府的重视。
就医体验大不同
以我上海就医的亲身经验来说,一般三级的公立医院,排队挂号的时间与看诊手续著实冗长。当时发著高烧,看诊、付费、抽血、等报告、拿报告给医生看、到最后的领药,每个步骤都要到不同窗口诊间排队进行,且必须先付费后治疗。
除此之外,医疗人员普遍态度冷淡、动不动就给病人挂水输液(吊点滴)、消毒防护意识较低等等,都是与台湾差异比较大的地方;而到民营医院看病,则是会被推销不必要的手术与处方药物。想要环境与服务品质好些,可选择到台商或是外资经营的国际医院,但挂号诊疗费可是相当昂贵,可达一般医院的两到五倍。
逐步完善的医疗环境
所以总的来说,在医疗服务品质上,台湾明显优于大陆,不过就医疗技术水准而言,则是双方各有擅长。在体量与接诊人数上,大陆则更占优势。
当然,台湾也有医闹事件与医患纠纷,塞红包的潜规则也许比例较低但不能说完全没有,对于VIP的特殊礼遇则是两岸皆然。不过,大陆的医疗环境也在慢慢改变,随著分级诊疗政策的推广与完善,基层医疗机构的逐步增加,有助于病患的合理分流。而两岸医疗交流频繁与大陆医疗市场前景的看好,也让台湾医护人员到大陆工作的意愿跟著提升,相信未来在对岸看病将更有品质与保障。
©贺延光/CTPphoto
注一_ 「莆田系」是福建莆田人经营的专科民营医 院集合的简称,由于大陆对公立医院投入逐年减少, 迫使医院将不盈利的科别外包(通常为男性科、妇 产科、不孕不育、皮肤性病、整形美容等),莆田 系旗下非正规的「游医」,以不专业的诊断、虚报 的药价和夸大的疗效入驻正规医院,同时投入巨额 广告费在网路关键字搜索,置入铺天盖地不实的推广,使西安电子科技大学学生魏则西花费巨资接受 不当治疗后仍逝世。
注二 _ 电影《我不是药神》改编自白血病患者的真 实事蹟,揭露出平民百姓买不起进口天价正版药, 为了求生铤而走险,透过非法途径取得平价抗癌仿 制药的社会现象。
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